Bel fıtığı belden bacağa doğru yayılan ağrı ile kendini gösterir. Bel fıtığı (Lomber diskopati), lomber disk dediğimiz omurlar arasındaki kıkırdak yapının taşarak bacağa giden sinir köklerini sıkıştırması sonucunda oluşan hastalıktır. Nedenleri genellikle mekaniktir; uzun duruş, oturuş bozuklukları, fazla kilo, bel ve karın kaslarının zayıflığı, travma, bel omurgalarına ve disklerine binen yükün ani olarak veya uzun süreli artması en sık sebeplerdir. Jelatinöz yapısı bozularak dejenere olan disk materyali önce hafifçe taşar ki buna bulging denir. Hastalık ilerlerse disk materyali daha fazla taşarak sinirleri sıkıştırır, buna da protrüzyon denir. Bir sonraki safhada ise disk materyali büyük oranda spinal kanala doğru taşarak sinirleri tamamen sıkıştırır, buna ise ekstrüzyon denir.
Klinik Bulgular:
Bel fıtığının en belirgin klinik bulgusu kalça içinden bacağa doğru yayılan ağrıdır. Sinir kökündeki sıkışmaya ve bel fıtığının derecesine göre ağrı ile birlikte uyuşma ve güç kaybı da olabilir. Nadiren çok ileri vakalarda idrar kaçırma şikayeti de görülebilir. Bel fıtığı en sık beldeki 4. ve 5. omurlar ile 5. omur ve sakrum kemiği arasındaki disklerden gelişir.
Tanı:
Hastanın öyküsü, fizik muayene ve gerekiyorsa lomber BT veya MR ile kesin tanı koyulur.
Tedavi:
Hastada ilaçlara yanıt vermeyen şiddetli ağrılar varsa, ayakta ya da bacakta güç kaybı gelişmişse, idrar kaçırma meydana gelmişse cerrahi tedaviye alınır. Diğer durumlarda medikal ve konservatif yöntemler tercih edilir.
[liker]