Artroskopi; eklemi ilgilendiren hastalıkların tanı ve tedavisinde kullanılan minimal bir cerrahi yöntemdir. Artroskopi, artroskop olarak adlandırılan kurşun kalem inceliğinde bir alete yerleştirilmiş küçük bir lens ve aydınlatma sistemi ile 4,5 mm’lik açılan deliklerden eklemin içerisini ayrıntılı bir şekilde görmeye yardımcı olmaktadır.
Artroskopi Hangi Durumlarda Gereklidir?
Eklem hastalıklarının tanısı, hastadan alınan iyi bir hikâye, fiziki muayene ve direkt grafiler ve laboratuvar tekniklerinin yardımı ile konulur. Artroskopi; eklemleri ilgilendiren hastalıkların tedavisinde sık kullanılır. Diz, omuz, ayak bileği, el bileği, dirsek ve kalça eklemlerinde yapılmaktadır.
Artroskopi Nasıl Yapılır?
Artrokopik girişim için ameliyathane şartları ve anestezi gereklidir. Tanısal artroskopi lokal anestezi ile yapılabilir. Artrokopik girişim sonrası çoğunlukla hafif ağrı kesiciler yeterli olur. Yapılan işlemin cinsine göre hastanede kalış süresi değişir. Çapraz Bağ veya Diz Kapağı çıkığı tamiri yapılan hastalar dışında genellikle yatış süresi 1 gündür. Artroskopik girişim sonrası alçı uygulanmaz. Bazı durumlarda kontrollü harekete izin veren dizlikler kullanılır. Bazı girişimlerden sonra 3-4 hafta koltuk değneği kullanılması ve ameliyatlı bacağa tam yük vermekten kaçınılması gerekmektedir. Artroskopi, aşağıdaki problemlerde yaygın olarak kullanılmaktadır.
Diz Ekleminde En Sık Görülen Sorunlar;
- Menisküs Yırtıkları
- Bağ Yırtıkları, Özellikle Ön Çapraz Bağ Yırtıkları
- Eklem Kıkırdağı Hasarları
- Serbest Cisimler (Eklem Faresi)
- Diz Eklem Zarının İltihaplanması ve Büyümesi (Sinovit); Genellikle Romatizmal Durumlara Bağlıdır.
- Artroz veya Kireçlenme
Omuzda En Sık Görülen Sorunlar;
- Kas Sıkışması veya Tekrarlayan Omuz Çıkıklarının Tedavisi,
- Omuz Eklemi İçindeki Kıkırdak ve Kas Kirişi Hastalıklarına Yönelik Girişimler,
- Erken Dönemde Kireçlenme Tedavisi,
- Romatizmal Hastalıklarda Kalınlaşmış Olan Eklemi Döşeyen Zarın Çıkartılması,
- Omuz Hareket Kısıtlıklarının Açılması,
- Eklem İçi Serbest Cisimlerin Çıkartılması
Ayak Bileğinde En Sık Görülen Sorunlar;
- Eklem içi Kırıklar (Kırıktan Parça Ayrılmaları ve Eklem Fareleri)
- Meniskoid Lezyonlar (Tekrarlayan Burkulmalar Sonrası Meydana Gelen Doku Sıkışmaları)
- Erken Dönemde Kireçlenme (Osteoartrit)
- Romatizmal Hastalıklar
El Bileğinde En Sık Görülen Sorunlar;
- Eklem İçi Kırıkların Tedavisi,
- Sinir Sıkışmalarının Gevşetilmesi
- Bilek Kemikleri Arasındaki Bağ Yırtıklarının Tedavisi,
- Eklem Kıkırdağı Harabiyetinin Tedavisi,
- Eklem İçindeki Kıkırdak Yastıkçığındaki Yırtıklar
Dirsekte En Sık Rastlanan Sorunlar;
- Kıkırdaktan Parça Ayrılma ve Eklem Fareleri Tedavisi,
- Serbest Cisimlerin Çıkarılması,
- Hareketi Engelleyen Kemik Çıkıntılarının Törpülenmesi,
- Romatizmal Hastalıklarda Kalınlaşmış olan Eklemi Döşeyen Zarın Çıkartılması
- Eklem İçi İyi Huylu Tümör ve Kistlerin Çıkartılması
Yukarıda belirtilen Rahatsızlıklar Artroskopik veya Artroskopi Destekli Yapılabilir.
Op. Dr. Ali YILMAZ
Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı
[liker]