Nöroloji

• EEG/EMG
• TMS
• Uyku Laboratuvarı
• Yeni Doğan İşitme Testi

Transkranial Manyetik Stimülasyon (TMS), uyarıcı bir bobin aracılığı ile oluşan çok güçlü bir manyetik alan tarafından serebral kortekste küçük ve geçici  akım meydana getirilmesini hedefleyen bir tekniktir.

Neden Tms?

• Anti-depresanlar gibi ilaçlar sistemiktir, yani ilacın çok sayıda yan etkisi olabilir.
• TMS anti-depresanlar başarısız olduğunda ya da yan etkiler dayanılmaz olduğunda uygulanabilir.
• TMS tedavisinde; Antidepresanın neden olduğu cinsel fonksiyon kaybı ve kilo alımı problemleri de yaşanmamaktadır.

TMS Uygulamasi Sirasinda Kişi Ne Hisseder?

• Uygulama esnasında cihaz belirli bir zaman aralığında ‘click’ sesi çıkarır. Bu ses kişiyi rahatsız etmeyecek düzeydedir. Herhangi bir acı hissi yaratmamaktadır.
• Uygulama boyunca kişi uyanık kalır.

Tedavi Alanlari

TMS ilaç tedavisi ve kendi kendine yardım teknikleri gibi standart tedaviler etkisiz kaldığında ya da ilaç kullanımında ki, yan etkiler çok şiddetli olduğunda kullanılır. Bununla birlikte, birçok Avrupa ülkesinde, TMS, aşağıdakileri içeren birçok ortak koşul için onaylanmıştır:

• OKB gibi anksiyete bozuklukları
• Travma Sonrası Stres Bozukluğu (TSSB)
• İnme rehabilitasyonu
• Şizofreni
• Parkinson hastalığı
• Alzheimer hastalığı
• Kronik ağrı
• Nikotin bağımlılığı
• Depresyon
• Bipolar
• Yeme Bozuklukları
• Nöropatik Ağrı

TMS, fibromiyalji, otizm spektrum bozukluğu ve multipl skleroz gibi koşulların etiketsiz tedavisinde de umut vermiştir.

TMS Tedavisi Kimlere Uygulanamaz?

TMS‘de manyetik enerji kullandığından, başlarında veya boynunda metal bulunan insanlarda bu tedaviden yararlanamamaktadırlar.

TMS tedavisini önleyebilecek metal nesne örnekleri şunları içerir:

• Anevrizma klipleri
• Stentler
• Derin beyin stimülatörleri
• Metalik kulak / göz implantları
• Şarapnel veya mermi parçaları
• Kalp pilleri

Yaygin Yan Etkileri

• Baş ağrısı
• Uygulama yapılan bölgede kafa derisi rahatsızlığı
• Yüz kaslarının karıncalanması, spazmları veya seğirmesi
• Baş dönmesi

Seans Sayisi ve Süresi

Seans sayısı kişiye göre planlanmaktadır. Ortalama uygulama süresi 30-40 dakika aralığındadır.

İyileşme Süreci

Tedavi sonrası, kişi tedavi sonrası günlük yaşamına kaldığı yerden devam edebilmektedir.

TMS sonrası hastalık belirtileriniz tamamen iyileşebilir veya uzun süre ortadan kaybolabilir. Bu durumda kişinin genetik yatkınlığı ve çevresel faktörler oldukça etkilidir.

İşitme taraması ne demektir?

İşitme taraması, basit bir test ile bebeğin-kişinin işitme organının çalışıp çalışmadığını anlamaya yönelik bir incelemeyi anlatır. Çabuk yapılabilen, çok kısa süren ve sorun olmadığını ya da olduğunu gösterebilen basit bir başlangıç testidir. Sorun olduğu izlenimi edinildiği hallerde daha kapsamlı incelemeler gerekecektir.  Her 1000 bebeğin 1’inde görülen işitme kayıpları; çocukta öğrenme güçlüğü, arkadaşlarıyla iletişim kuramamasına sebep olabilir. Sosyal ve fiziksel gelişimi ciddi oranda engelleyen İşitme kaybı, erken teşhis edilip önlem alınmazsa gelişimi yavaşlatabilir.

Yenidoğan bebeklerde işitme taraması ne zaman yapılmalı?

Yenidoğan bebeklerde işitme taraması bebek hastanede iken yapılmalıdır. Herhangi bir nedenle bebek hastaneden test yapılamadan çıkmışsa, ya da bebek hastane dışında doğmuşsa, bebek ilk 3 ayını doldurmadan testinin gerçekleştirilmesi istenir. İşitme taraması testinden geçmeyen ve işitme kaybı olduğundan şüphelenilen bebek veya çocuk, hangi yaşta olursa olsun önce muayene gerekirse BEAP ve odyometri işitme testleriyle değerlendirilir.

En yaygın olarak yapılan işitme tarama testi OAE (oto-akustik emisyon) testidir. Bu test bebek uykudayken yapılır. Dış kulak yolu girişine yerleştirilen bir uçtan kulağa ses verilir ve geri gelen yansıma ölçülür. Geri gelen yansıma var ise, bebeğin o kulağı “testi geçti” denir ve normal işitiyor olarak kabul edilir.

Bu testlerin erken dönemde yapılarak rahatsızlığın teşhis edilmesi, tedaviye karar verilmesi açısından büyük önem taşır.

Yenidoğanların yanı sıra erken çocukluk döneminde de periyodik olarak işitme değerlendirmesi yapılması gerekmektedir.

• Çocukluk döneminde geçirilen bazı hastalıklar,
• kullanılan ilaçlar,
•  progressif işitme kaybıyla ilişkili genetik rahatsızlıklar

vb birçok nedenle yenidoğan döneminden sonra da işitme kaybı gözlenebilmektedir. Bebeklerde ve çocuklarda işitme kaybının aile tarafından fark edilmesi zaman alabileceğinden, düzenli kontrollerle sürecin takibi önem taşımaktadır.